نتایج یک ساله دیسککتومی باز کمر در بیمارستان باهنر در سال ۱۳۹۱

نوع مقاله: مقاله کوتاه

نویسندگان

1 دانشیار، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی افضلی‌پور و مرکز تحقیقات علوم اعصاب، پژوهشکده نوروفارماکولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران

2 دستیار، گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی افضلی‌پور، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران

چکیده

مقدمه: با وجود فراوانی جراحی دیسک کمر در ایران، تاکنون مطالعات محدودی بر روی نتایج آن انجام شده است. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی نتایج دیسککتومی باز کمر یک سال بعد از عمل جراحی در بیماران بستری شده در بیمارستان باهنر کرمان بود.
شیوه مطالعه: تمام بیمارانی که در سال ۱۳۹۱ جهت عمل جراحی دیسککتومی کمر به بیمارستان باهنر مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند. بیماران دارای تنگی کانال کمری از مطالعه حذف شدند. درد و میزان ناتوانی بیماران قبل از عمل، یک ماه، چهار ماه و یک سال بعد از عمل مورد بررسی قرار گرفت. میزان درد بر اساس معیار سنجش دیداری درد (Visual Analog Scale یا VAS) و میزان ناتوانی با استفاده از معیار (ODI) Oswestry Disability Index تعیین شد.
یافته‌ها: ۱۶۹ بیمار با میانگین سنی 9.8 ± 41.6 سال در مطالعه شرکت نمودند. میزان درد بیماران قبل از عمل 9.3 ± 88.2 و میزان ناتوانی بر اساس معیار ،ODI 8.5 ± 73.4 ارزیابی شد. یک سال بعد از عمل، میزان درد 4.3 ± 27.3 و نمره ناتوانی، 6.2 ± 23.6 به دست آمد. میزان رضایتمندی از عمل نیز 92 درصد بود.
نتیجه‌گیری: میزان رضایتمندی بیماران و کاهش درد و ناتوانی آن‌ها در مطالعه حاضر تا حدودی مشابه سایر مطالعات می‌باشد، اما انجام مطالعات چند مرکزی با حجم نمونه بیشتر، توصیه می‌شود.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

One-Year Outcomes of Open Lumbar Discectomy in Shahid Bahonar Hospital, Kerman, Iran, 2012

نویسندگان [English]

  • Saeid Karamouzian 1
  • Ehsan Keykhosravi 2
1 Associate Professor, Department of Neurosurgery, Afzalipour School of Medicine AND Neuroscience Research Center, Institute of Neuropharmacology, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran
2 Resident, Department of Neurosurgery, Afzalipour School of Medicine, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran Corresponding Author: Saeid Karamouzian
چکیده [English]

Background: Despite the frequency of lumbar disc surgery in Iran, just few studies have been undertaken in this respect. So, the present study aimed to investigate one-year outcomes of lumbar discectomy in Shahid Bahonar Hospital, Kerman, Iran.
Methods: All the patients referred to this hospital in 2012 to have lumbar disc operation were entered the study. Then, patients with lumbar canal stenosis were excluded. Pain intensity, and disability were studied before and 1, 4, and 12 months after the surgery based on visual analog scale (VAS), and Oswestry disability index (ODI), respectively.
Results: 169 patients with the mean age of 41.6 ± 9.8 years participated in this study. Before the surgery, pain intensity and disability index were 88.2 ± 9.3 and 73.4 ± 8.5, respectively. Twelve months after the surgery, pain intensity decreased to 27.3 ± 4.3, disability index decreased to 23.6 ± 6.2, and the level of patient satisfaction was 92%.
Conclusion: In this study, level of patient satisfaction, and decrease in pain intensity and disability index were somewhat similar to those of other studies; however, further multicenter studies including larger numbers of participants are recommended.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Discectomy
  • Spine
  • outcome
  • Lumbar
1. Katz JN. Lumbar disc disorders and low-back pain: socioeconomic factors and consequences. J Bone Joint Surg Am 2006; 88(Suppl 2): 21-4.

2. Lurie JD, Birkmeyer NJ, Weinstein JN. Rates of advanced spinal imaging and spine surgery. Spine (Phila Pa 1976) 2003; 28(6): 616-20.

3. Atlas SJ, Keller RB, Wu YA, Deyo RA, Singer DE. Long-term outcomes of surgical and nonsurgical management of sciatica secondary to a lumbar disc herniation: 10 year results from the maine lumbar spine study. Spine (Phila Pa 1976) 2005; 30(8): 927-35.

4. Lurie JD, Tosteson TD, Tosteson AN, Zhao W, Morgan TS, Abdu WA, et al. Surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation: eight-year results for the spine patient outcomes research trial. Spine (Phila Pa 1976) 2014; 39(1): 3-16.

5. Weinstein JN, Tosteson TD, Lurie JD, Tosteson A, Blood E, Herkowitz H, et al. Surgical versus nonoperative treatment for lumbar spinal stenosis four-year results of the Spine Patient Outcomes Research Trial. Spine (Phila Pa 1976) 2010; 35(14): 1329-38.

6. Tabatabaei SM, Seddighi AS, Seddighi A, Gholami A, Rahimi Baghdashti H, Shalchizadeh M. Clinical results of 30 years surgery on 2026 patients with lumbar disc herniation. WSCJ 2012; 3(3): 80-6.

7. Mousavi SJ, Parnianpour M, Mehdian H, Montazeri A, Mobini B. The Oswestry Disability Index, the Roland-Morris Disability Questionnaire, and the Quebec Back Pain 
Disability Scale: translation and validation studies of the Iranian versions. Spine (Phila Pa 1976) 2006; 31(14): E454-E459.

8. Radcliff K, Cook C. Surgical treatment for lumbar disc herniation: Open discectomy (indications, technique, outcomes, and complications). Semin Spine Surg 2016; 28(1): 14-9.

9. Silverplats K, Lind B, Zoega B, Halldin K, Rutberg L, Gellerstedt M, et al. Clinical factors of importance for outcome after lumbar disc herniation surgery: long-term follow-up. Eur Spine J 2010; 19(9): 1459-67.

10. Lakicevic G, Ostojic L, Splavski B, Roth S, Vlak T, Brekalo Z, et al. Comparative outcome analyses of differently surgical approaches to lumbar disc herniation. Coll Antropol 2009; 33(Suppl 2): 79-84.

11. Lu X, Li W, He J, Peng X, Zhao J. A retrospective study of microscope-assisted discectomy versus open fenestration discectomy for lumbar disc herniation. Ann clin Lab Res 2016; 4(3): 1-6.

12. Kim DS, Lee JK, Jang JW, Ko BS, Lee JH, Kim SH. Clinical features and treatments of upper lumbar disc herniations. J Korean Neurosurg Soc 2010; 48(2): 119-24.

13. Fritzell P, Knutsson B, Sanden B, Stromqvist B, Hagg O. Recurrent Versus Primary Lumbar Disc Herniation Surgery: Patient-reported Outcomes in the Swedish Spine Register Swespine. Clin Orthop Relat Res 2015; 473(6): 1978-84.